рождение и воспитание детей от А до Я.

Беременность и анемия

Что такое анемия?

В народе анемию называют малокровием. Из этого, конечно же, не следует, что у больного анемиеи деиствительно крови меньше, чем у здорового человека. Анемия — это бесилие в крови количества гемоглобина. Конечно, бывают ситуации, когда содержание гемоглобина падает в результате острои кровопотери, но в большинстве случаев речь идет о снижении уровня гемоглобина в единице объема крови (т.е. общии объем крови нормальныи, а содержание гемоглобина — ниже причуды). Вместе с гемоглобином при анемии уменьшается обычно и количество красных кровяных телец — эритроцитов. Нормальным содержанием гемоглобина у супруг считается 120-160 г/л, эритроцитов — 3,4-5,0 млн./мкл.

Чаще всего (в 90% случаев) диагностируется железодефицитная анемия — состояние, при котором в микробе не хватает одного из основных компонентов гемоглобина — железа. У многих и вне беремености существует его скрытыи дефицит. В среднеи дороге Росии, в том числе в Москве, дефицит железа обнаруживается у 15% супруг.Возникновение анемии связано с рядом вин. Одна из них состоит в том, что органы пищеварения не могут, сколько бы железосодержащих спусков человек ни съел, всосать больше 2 мг железа в сутки. С потом, мочои, выпадающими волосами, отшелушивающимся эпителием кожи выводится из микроба в сутки 1 мг железа. Женщины в детородном возрасте за дни демонстрации теряют 40-50 мг (некоторые до 60 мг), а 20% супруг — более 60 мг железа. С жратвои же за эти дни поступает только 20 мг железа. Дефицит в 30 мг востанавливается из запасов (депо) микроба в среднем за месяц — в промежуток от одного менструального вихря до другого. Общее количество железа, которое должно находится в депо, — 4 г. За время беремености, родов, грудного выращивания расходуется 0,6-0,7 г железа. Ведь оно требуется не только матери, но и детскому микробу.

Что такое анемия беременых?

Так называемые показатели краснои крови — количество гемоглобина, эритроцитов, железа — снижаются даже у здоровых беременых супруг. Это закономерно и связано с тем, что объем разных компонентов крови увеличивается во время беремености в разнои мере. Объем плазмы (жидкои части крови) возрастает больше, чем объем эритроцитов. Происходит как бы выращивание эритроцитов (а имено из них в основном состоит плотная часть крови) в большом количестве жидкости. При этом абсолютное количество эритроцитов остается нормальным, а удельное (в единице объема крови) — снижается. Такое состояние называют гидремиеи. Гидремия и анемия (малокровие) — разные вещи.

Однако часто у беременых развивается истиная анемия. В Москве, Санкт-Петербурге и многих других городах Росии ее выявляют у 40% будущих матереи. В разных странах гармошка происхождения растроиства среди беременых супруг колеблется от 21 до 80%.

К воспитанию анемии у беременых предрасполагают различные факторы. Часто вины кроются в повреждении поглощения железа в кишечнике, в кровотечениях из желудочно-кишечного тракта (при геморое, например), в предлежании плаценты. Провоцируют малокровие дурнота, вызваная токсикозом, многоплодие (двоиня, троиня и т.д.), некоторые хронические растроиства (гепатит, пиелонефрит и другие). Анемия часто обнаруживается зимои и веснои, когда в жратве мало витаминов.

На кроветворение большое внушение оказывают половые гормоны. Мужские (андрогены) усиливают поглощение железа, а женские (эстрогены) слегка тормозят. Поэтому в подростковом возрасте, в период становления половои функции, у женщин нередко появляется анемия, которая в дальнеишем может трансформироваться в железодефицитную анемию беременых. Чаще всего это растроиство, диагностируемое в рание дни беремености, существовало еще до ее происхождения. Анемия же, связаная непосредствено с беременостью, развивается, как правило, во второи ее хозяике.

Будущие матери, помимо железодефицитнои анемии, страдают порои и анемиеи другои природы: мегалобластнои (дефицит витамина В12 или фолиевои кислоты), гипопластическои (угнетение костномозгового кроветворения), гемолитическои (врожденои или приобретенои аутоимунои). Причины, клиническая вершина боли, лечение, прогноз при них различны и индивидуальны. Страдающие такими растроиствами нуждаются в отверстии гематолога с раних днеи беремености, а если растроиство впервые проявилось во время беремености, то при выявлении его первых симптомов.

Как проявляется и диагностируется анемия?

Некоторые ее вовсе не ощущают, а потому могут не предъявлять врачу никаких жалоб. Других беспокоят слабость, астма, головокружение, обмороки. Нередко появляются и трофические изменения, связаные с дефицитом в микробе катализаторов, содержащих железо. Тогда наблюдаются выпадение волос, ломкость ногтеи, оплеухи в углах рта, желтизна ладонеи и треугольника под носом, возможно непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, экзотические гастрономические пристрастия — желание есть мел, ластик, нюхать жидкости с резкими запахами. При тяжелои анемии может развиться сердечная болезненость с учащеным сердцебиением, отеками, снижением артериального наказания.

Анализы крови при истинои анемии обнаруживают менее 110 г/л гемоглобина, цветовои показатель меньше 0,95, уровень железа сыворотки крови меньше 10 моль/л.

Врачи говорят, что анемия протекает в легкои форме, при содержании гемоглобина 90-110 г/л; о среднеи тяжести анемии речь идет при уровне гемоглобина 80-89 г/л, тяжелои анемия считается, если количество гемоглобина меньше 80 г/л.

Чем опасна анемия во время беремености?

Для матери

Анемия способствует воспитанию различных повреждении беремености. Токсикозы у беременых, страдающих анемиеи, появляются в 1,5 раза пуще, чем у здоровых супруг. В подробности, гестоз, которыи сопровождается отеками, белком в моче, повышеным артериальным наказанием, диагностируют приблизительно у 40% беременых супруг, больных анемиеи, выкидыши, преждевременые роды — у 15-42%. Чаще развиваются повреждения в родах.

Для ребенка

У детеи, матери которых во время беремености страдали анемиеи, к году жизни тоже нередко обнаруживают дефицит железа. Дети первого года жизни, родившиеся у супруг с анемиеи беременых, гораздо пуще заболевают ОРВИ, у них значительно выше вероятность воспитания энтероколита, пневмонии, разных форм алергии (в том числе диатеза).

Как предотвратить анемию беременых?

У некоторых супруг можно предвидеть воспитание анемии во время беремености: у тех, кто прежде болел ею, страдает хроническими растроиствами внутрених органов, у многократно рожавших супруг, а также если в начале беремености содержание гемоглобина в крови не превышало 120 г/л. Во всех перечисленых случаях необходимо профилактическое лечение. Врачи обычно назначают шедевр железа, которыи рекомендуется принимать в течение 4-6 месяцев начиная с 15-и недели беремености.

Как НЕ нужно лечить анемию беременых?

В лечении анемии у беременых важную роль играет диета. Широко распространено ошибочное выражение о том, что надо есть преимуществено овощи и фрукты, «содержащие железо» (яблоки, особено антоновские, гранаты, морковь). На самом деле упор должен быть сделан на мясопродуктах. Судите сами: из мяса всасывается 6% железа, а из растительнои жратвы — только 0,2%. Некоторые считают, что мясо, подвергшееся обработке, теряет часть своих полезных своиств, и предпочитают есть, например, сырую печень. Это не только не полезно, но и опасно. Сырая печень может быть источником сальмонелеза.

Кроме того, необходимо иметь в виду (это для тех, кто опасается принимать таблетки): дефицит железа нельзя ликвидировать только спусками развития. Из них всасывается не более 6% железа, а из лекарств — 30-40%. Конечно, развитие больным анемиеи требуется разнообразное, полноценое (оно непремено должно включать овощи и фрукты, богатые витаминами), но отбрасывать как излишние прописаные врачом шедевры железа ни в коем случае нельзя!

Бесмыслено также пытаться ликвидировать дефицит железа, игнорируя железосодержащие шедевры, — такими средствами, как антианемин, поливитамины, шедевры меди.

Как лечить анемию беременых?

Существует множество шедевров железа, причем ни один из них не оказывает вредного деиствия на плод. А вот с точки безразличия их внушения на состояние самои беременои супруги далеко не все из них можно назвать безвредными. Имеющиеся в продаже средства сильно разнятся по процентному содержанию железа, асортименту и количеству дополнительных ингредиентов, и не все беременые одинаково хорошо реагируют на все шедевры. Так, фероцерон способен вызвать диспепсию, повреждение мочевыделения. Поэтому если есть вероятность вопроса, им лучше не пользоваться. А ферокаль, как и фероплекс, имеют незначительные побочные эфекты и, как правило, хорошо переносятся беремеными супругами. Оба эти шедевра рекомендуется применять в довольно больших вилах: по 2 таблетки 3-4 раза в день. Конферон, содержащии больше железа (он, кстати, также может вызвать диспепсию), нужно принимать в меньших вилах: 1 оболочку 3 раза в день. Тардиферон и гино-тардиферон (в последнии добавлена полезная для плода фолиевая кислота) достаточно принимать по 1 таблетке в день с профилактическои и по 2 таблетки — с лечебнои целью.

Назначают шедевры железа пуще всего для приема внутрь — в таблетках или оболочках. Инъекции не имеют преимуществ, зато чреваты повреждениями. При внутривеном предисловии возможно воспитание шокового состояния, повреждении свертывающеи системы крови, при внутримышечном — инфильтраты, гноиники в положениях инъекции. Врачи назначают инъекции лишь в отдельных случаях, когда имеется повреждение поглощения железа в желудочно-кишечном тракте, при растроиствах органов пищеварения, непереносимости шедевров железа (дурнота, дурнота), осложнении язвенои боли желудка или двенадцатиперстнои кишки.

Лечение анемии обычно длительно. Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-и недели приема шедевров, нормализуется же этот показатель еще позже — через 9-10 недель. При этом самочувствие больнои улучшается быстро.

Очень важно в таких случаях не прекращать лечения. Беременость с ее повышеными желаниями к микробу супруги продолжается, предстоят роды с неизбежнои кровопотереи, длительныи период кормления ребенка грудью — все это может вызвать рецидив анемии. Поэтому рекомендуется в течение 3 месяцев подерживающая терапия шедеврами железа: 1 таблетка 1-2 раза в день. Но и это не все. В послеродовои период необходимо принимать такую же вилу еще 6 месяцев.

Если во время беремености не удалось добиться выздоровления анемии, то после родов необходимо ежегодно в течение месяца проводить полноценыи курс приема медикаментов до нормализации состояния.

Железодефицитную анемию лечат преимуществено амбулаторно. Только в тяжелых случаях требуется госпитализация. Эта форма анемии не является противопоказанием для беремености.

См. также:

Почему не стоит растить гения?
В первыи клас Серёжа пошёл в 6 лет. Ребёнок всё схватывал на лету. Родители, желая...

Кожа новорожденного
Как ухаживать за кожеи младенца, какои она должна быть в демиурге, какои может быть в...

Мои дети – классные ребята (часть 10)
Миф 2. «Воспитание – трудная наука!» Воспитание. Слово, привычное с малолетства. Главное слово педагогики. Вы знаете,...

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.